Quiebra permanente de la Seguridad Social en España

En 1942 se crea el Seguro Obligatorio de Enfermedad en España. En 1963 se aprobó la Ley de Bases de la Seguridad Social. Anteriormente en 1908 se fundó el Instituto Nacional de Previsión, con Alfonso XIII como Rey de España. Aunque realmente el auténtico valedor de la Seguridad Social en España fue José Antonio Girón de Velasco, que fue Ministro de Trabajo de 1941 a 1957.

En todos estos años la dictadura de Franco fue edificando la Seguridad Social, por supuesto con errores y con aciertos. Se han sucedido muchas circunstancias y ya en los años sesenta apareció un personaje como Director del Instituto Nacional de Previsión que se llamaba José Martínez Estrada que era el que hacía y deshacía realmente en la Seguridad Social y por ende en la Sanidad Pública. Se contaba, en esos años, que no había “tonel que destapaba” que no oliera a pútrido. Martínez Estrada vivía en el edificio del Instituto Nacional de Previsión y no salía de él. Es más, vivía y tenía una habitación al lado de su despacho donde vivía 24 horas al día. Era un personaje bajito, gordo, un auténtico Rasputín de la Política Española Franquista. Controlaba todo. Y se enteraba de todo. Generalmente muy discreto. Pero su discreción rallaba en OPACIDAD Política. Y fue un feroz defensor de que la facturación en la Seguridad Social y la Sanidad fuera completamente OPACA.

A LO QUE VAMOS, y a lo que le interesa al público en general y a los pacientes en particular, es el grave hecho de que la Seguridad Social y la Sanidad, unidas durante muchos años ha carecido y carece de transparencia. Y el ejemplo se demuestra “andando”: El sistema de Seguridad Social y Sanidad son una excepción en lo tocante al momento de la facturación. Nadie emite una factura dentro de la Seguridad Social y la Sanidad Pública. Parece que está prohibido “por ley”, aunque no sabemos porque no existe una ley que lo prohíba.

Cuando un ciudadano pide una factura en cualquier ámbito de nuestra vida, la Administración Pública y Privada tienen derecho y obligación a emitirla. Y al revés.

Por ejemplo, desde los Fontaneros que están obligados a presentar las facturas de sus trabajos a los clientes, hasta el Ministerio de Hacienda, que exige presentar factura por y todo lo que se hace. Los propios Juzgados y Tribunales de justicia están obligados a hacer lo mismo. Los laboratorios farmacéuticos y las farmacias, y cualquier otra actividad lícita en España tienen un refrendo con una factura de los trabajos realizados. No se salva nadie. Como debe ser. Excepto los mafiosos e impresentables que engañan al fisco, o sea a la Hacienda Pública.

PERO HAY UNA EXCEPCIÓN

Los actos médicos de la Seguridad Social, que recordemos, son millones al año, esos actos médicos no se reflejan en una factura. Es el principio de la OPACIDAD a los que nos tiene acostumbrados desde sus inicios la Seguridad Social y su Sistema Sanitario.

Y eso no ocurre en el Sistema Privado. Donde cada paciente o médico debe presentar una factura. Lo cual es garantía de seguridad para ambos sujetos: el paciente que paga sus servicios, y el profesional médico que lo atiende.

A lo largo de mi vida he presenciado casos de expedientes realizados a médicos por la Seguridad Social y por la Sanidad Pública (insisto, siempre han ido unidas). Por el simple hecho de que ese Director de Hospital Público exhibiera una factura por los Actos Médicos realizados en el Hospital o en el Ambulatorio, ahora llamado Centro de Salud. No importaba que la factura tuviera como resultado CERO, en su facturación. Pero se detallaba las características del Acto Médico, que son siempre importantísimas. Tanto para la Hacienda Pública como para la de Justicia en caso de que un Juez tenga que intervenir. Por supuesto que esos Directores de Hospital fueron fulminados el mismo día de emitir su factura. Es la gran ESTAFA que desde el tiempo del Franquismo a nuestros días sigue existiendo y nadie dice nada.

La única actividad que está exenta de facturación, parece ser la Seguridad Social y la Sanidad Pública. Con lo que se mueve en un espectáculo dantesco de corrupción política que no cesa.

¿POR QUE NO SE FACTURAN LOS SERVICIOS Y ACTOS MÉDICOS EN LA SEGURIDAD SOCIAL Y EN LA SANIDAD PUBLICA?

Sinceramente, porque no interesa. Y hacer del oscurantismo, ley en Democracia siempre es malo. Porque yo como paciente de la Seguridad Social, que lo soy, tengo derecho a exigir una factura por el acto médico recibido. Y a que se inspeccione esa actividad.

Pero claro, partimos de la base errónea y falsa de que parece que la Seguridad Social y la Sanidad Pública, son gratuitas. FALSO. Cuesta mucho a los españoles mantener este sistema opaco porque a los primeros que no les interesa es a los políticos. Y así anda la Sanidad Pública y la Seguridad Social.

En mis 50 años que he ejercido como médico en la Sanidad Pública y en la Privada, nunca he entendido el porque de esa opacidad en el Sistema. Porque se niegan a emitir facturas de forma obligatoria como exige por otro lado la Hacienda Pública. Es un contrasentido, exigen responsabilidad para otros, pero cuando se habla de Políticos y de Administradores, eso es otro cantar.

Y las Asociaciones de Pacientes que cada vez hay más y bien dotadas porque ya existen un 43% de Pacientes Crónicos en España, es decir, más o menos 20 millones. Y todos ellos tienen el derecho y la obligación de presentar sus facturas y contabilizarlas respecto a los actos médicos que realicen diariamente. ¿QUIEN FISCALIZA ESTE DESASTRE?

Porque llevamos 35 años de Dictadura, 7 años de Transición y otros 43 de Democracia.

Es como un CONTUBERNIO de los buenos. Y hablan de que la Seguridad Social y el Sistema Sanitario español es uno de los mejores. Además de que eso no es cierto (hay al menos 10 países que tienen mejor Sanidad que España con todo tipo de indicadores), la OPACIDAD del Sistema Sanitario y de la Seguridad Social, llama la atención. Cuando debía ser transparente y los principales implicados que son los Profesionales y los Pacientes deberían ser los principales interesados en acabar con esa “corruptela Política”. ¿”Quién se anima a poner el cascabel al gato”? Yo animo al candidato a Presidente, Feijó, que conoce bien la Seguridad Social y la Sanidad Pública a que le “meta mano” a ese Sistema Opaco que es la Seguridad Social y la Sanidad Pública. Si sale elegido, por supuesto. Sanidad y Seguridad Social van juntas, y sería el momento para dar luz a un Sistema Modélico que aclararía mucho y que tiene mucho de relación con las Listas de Espera (auténtico Cáncer de la Seguridad Social y de la Sanidad Pública). Ahora que la Sanidad Pública parece que no sirve para nada, con un Ministerio vacío de contenido, sería el momento de cambiar rumbos. La Sanidad como la Educación son pilares y deben ser compatibles con unas Autonomías (que recuerdo, nos hemos inventado los españoles) menos rígidas y alejada de Nacionalismos histriónicos que tanto mal han hecho a España y que ahora los apátridas quieren reverdecer.

Y desde el punto de vista de la Hacienda Pública, hay que pedir que se pronuncie ésta ante el grave hecho de que solo en España está autorizado no presentar ni exigir facturas en los Actos Médicos en la Seguridad Social y en la Sanidad Pública.

Dr. José Antonio Amérigo

*El Dr. José Antonio Amérigo fundó el Sindicato Médico en España en 1976. En 1977  fue el primer Médico español que habló  ante el Comité Permanente de Médicos de la Comunidad Económica Europea, que dio paso a la Unión Europea. En 1997 introdujo junto con Walter Gag (Ratiopharm) los medicamentos Genéricos. En 2005 introdujo la Telemedicina en España utilizando la Estación Aviva de American Telecare. Escribió un libro, Telemedicina: la Salud en el Siglo XXI. Y en 2019 fundó CRONIC, Asociación Española de Enfermos y Enfermas con Enfermedades Crónicas. www.cronic.es Escribió el libro: CHEF DOCTOR: Alimentación y Enfermedad Crónica y ha desarrollado los videos y audios de Galeno de Pérgamo Video Producciones www.galenovp.com ; Chef Doctor, Alimentación Saludable y Enfermedad Crónica y Domótica Healthcare, Cuidados de Salud en Casa www.domoticahealthcare.com . Y recientemente ha fundado junto a otros, Pacientes.TV www.pacientes.tv en 2022.